Thursday, October 6, 2016

Tamosin side effects in detail , tamosin






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Tamosin Effetti collaterali Per il consumatore Si applica a tamoxifene: soluzione orale, compresse per via orale Per il modo farmaco agisce sul corpo, c'è una possibilità che potrebbe causare effetti indesiderati che potrebbero non verificarsi fino mesi o anni dopo la medicina è usata. Tamoxifene aumenta la possibilità di cancro dell'utero (utero) in alcune donne che assumono esso. Tamoxifene può causare blocchi per formare in una vena, polmone, o il cervello. Nelle donne, il tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) può provocare il cancro o altri problemi dell'utero (utero). Essa provoca anche il cancro al fegato nei ratti. Inoltre, tamoxifene stato segnalato per causare cataratta e altri problemi agli occhi. Discutere questi possibili effetti con il proprio medico. Così come i suoi effetti necessario, tamoxifene possono causare effetti collaterali indesiderati che richiedono attenzione medica. I principali effetti collaterali Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di tamoxifene, consultare il medico immediatamente: Meno comuni o rari: Ansia vesciche, secchezza o perdita di pelle e delle mucose visione offuscata cataratta negli occhi o altri problemi agli occhi cambiamento di perdite vaginali dolore al petto brividi confusione tosse vertigini svenimento battito cardiaco accelerato febbre raucedine vertigini parte bassa della schiena o dolore lato dolore o sensazione di pressione nella pelvi dolore o gonfiore alle gambe dolore, rossore o gonfiore del braccio o della gamba minzione dolorosa o difficile respirazione rapida superficiale mancanza di respiro o problemi con la respirazione eruzione cutanea o prurito su tutto il corpo sudorazione debolezza o sonnolenza dispnea sanguinamento vaginale occhi gialli o la pelle Incidenza non nota: gonfiore stipsi urina buia diarrea difficoltà respiratorie indigestione pizzicore dolori articolari o muscolari grandi, bolle la pelle dura grande alveare-come gonfiore sul viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi e organi sessuali perdita di appetito nausea dolore allo stomaco o di lato, possibilmente irradia alla schiena rossi, occhi irritati lesioni cutanee rosso, spesso con un centro viola gola infiammata piaghe, ulcere o macchie bianche nella bocca o sulle labbra stanchezza o debolezza insolite vomito Effetti collaterali minori Alcuni effetti collaterali tamoxifene non possono avere bisogno di alcuna assistenza medica. Come il vostro corpo si abitua alla medicina questi effetti collaterali possono scomparire. Il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre questi effetti collaterali, ma controlli con loro, se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, o se siete preoccupati per loro: Più comune: Assente, perse o periodi irregolari diminuzione della quantità di urina sensazione di calore cambiamenti mestruali rumoroso, respirazione tintinnio arrossamento del viso, collo, braccia e, occasionalmente, parte superiore del torace cambiamenti della pelle arresto del sanguinamento mestruale gonfiore delle dita, mani, piedi o inferiore delle gambe difficoltà respiratoria a riposo aumento o perdita di peso perdite vaginali bianco o marrone Meno comuni o rari: Addominale o crampi allo stomaco nero, sgabelli catramosi sanguinamento delle gengive sangue nelle urine e nelle feci cambiamenti di colore bluastro nel colore della pelle dolore osseo diminuito interesse per il rapporto sessuale scoraggiamento sensazione triste o vuoto perdita di capelli o diradamento dei capelli mal di testa incapacità di avere o mantenere un'erezione irritabilità prurito nella zona genitale perdita di interesse o piacere perdita di capacità sessuale, il desiderio, unità, o di prestazioni nausea o vomito (lieve) dolore macchie rosse sulla pelle eruzioni cutanee o secchezza stomaco o pelvico disagio, dolore, o pesantezza gonfiore difficoltà di concentrazione disturbi del sonno emorragie, ecchimosi Per gli Operatori Sanitari Si applica a tamoxifene: compounding in polvere, soluzione orale, compresse per via orale Generale In generale, vampate di calore, nausea e vomito sono stati gli effetti avversi più comunemente riportati, che si verificano in circa il 25% dei pazienti. [Ref] oncologico effetti collaterali oncologici tra cui numerose anomalie endometriali sono stati riportati con tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) utilizzare. Questi hanno incluso sia adenocarcinoma dell'endometrio (tasso di incidenza per 1.000 anni-donna di 2,20 per tamoxifene contro 0,71 per il placebo) e sarcoma uterino (tasso di incidenza per 1.000 anni-donna di 0,17 per tamoxifene contro 0,04 per il placebo). Nella maggior parte delle donne trattate con tamoxifene, l'endometrio rimane atrofica. Tuttavia, sono stati riportati anche iperplasia, metaplasia, iperplasia atipica, e polipi endometriali. [Ref] Il Surgical adiuvante del seno nazionale e cancro intestinale (NSABP) B-14 Trial hanno valutato l'incidenza di cancro dell'endometrio nelle donne con linfonodi negativi, recettori estrogeni positivi, il cancro al seno invasivo randomizzati a ricevere placebo o tamoxifene 20 mg al giorno per cinque anni dopo aver subito la terapia primaria. Rispetto al gruppo placebo, il rischio relativo di cancro endometriale tra le donne trattate con tamoxifene è stato del 7,5. In generale, i pazienti devono essere esaminati per preesistenti lesioni endometriali prima di iniziare la terapia con tamoxifene. I benefici e tempi di abituale screening dell'endometrio, dopo scroccare iniziale, devono ancora essere definiti. Tuttavia, qualsiasi sanguinamento post-menopausa o sanguinamento anormale nelle donne in premenopausa dovrebbe indurre una valutazione ginecologica. [Ref] genito-urinario effetti collaterali genito-urinario, tra cui l'endometriosi, sanguinamento vaginale, perdite vaginali, amenorrea, mestruazioni alterate, e oligomenorrea sono stati riportati fino al 24% dei pazienti. Tuttavia, questi effetti sono raramente richiesto riduzione del dosaggio o la sospensione del farmaco. Ricorrenti candidosi vulvo-vaginale nelle donne in postmenopausa è stata associata a trattamento a lungo termine. Priapismo e la soppressione della spermatogenesi sono stati riportati in pazienti di sesso maschile trattati con tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) [Ref] Muscoloscheletrico effetti collaterali tra cui dolore muscoloscheletrico e dolore osseo o di osso "bagliore" sono stati segnalati in alcuni pazienti dopo l'insorgenza del tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) terapia e in genere regrediscono rapidamente. ipercalcemia grave o pancitopenia possono verificarsi in concomitanza con questi sintomi. Inoltre, i pazienti con malattia dei tessuti molli possono sperimentare un iniziale aumento della dimensione della lesione, così come eritema locale durante l'inizio della terapia. Altri effetti indesiderati reumatologiche hanno incluso un rapporto di una, polyarthropathy infiammatoria simmetrica acuta. [Ref] metabolica effetti collaterali metabolici hanno incluso grave ipercalcemia. ipertrigliceridemia grave è stato riportato in un paziente. Il farmaco ha dimostrato di inibire il turnover osseo nelle donne oltre i 70 anni. [Ref] ipercalcemia pericolo di vita può verificarsi durante la terapia iniziale con tamoxifene in pazienti con metastasi ossee. Il monitoraggio dei livelli sierici di calcio durante la terapia precoce è raccomandata per i pazienti in cui metastasi ossee sono presenti o sono sospettati. In casi di grave ipercalcemia, l'interruzione del tamoxifene può essere giustificata, con riprendere l'a un dosaggio inferiore, una volta i livelli di calcio si sono normalizzati. studi densità minerale ossea non sono riusciti a trovare le prove di un aumentato rischio di osteoporosi nelle donne trattate con tamoxifene. Uno studio ha rilevato una riduzione significativa osteocalcina e fosfatasi alcalina, indicando che il tamoxifene possono effettivamente ridurre il tasso di riassorbimento osseo trabecolare. [Ref] epatico effetti collaterali epatici hanno incluso elevazione a test di funzionalità epatica, ittero, epatite, peliosi steatoepatite, colestasi, e necrosi epatica massiva. Mentre gli effetti epatici gravi sono rari, sono stati riportati decessi. [Ref] Ematologico effetti collaterali ematologici sono stati rari e hanno incluso trombocitopenia (1%), leucopenia e agranulocitosi. Sono stati riportati anche due casi di trombosi del seno cerebrale. Piccolo, ma clinicamente insignificante, diminuzioni sono state riportate antitrombina III e fibrinogeno. [Ref] Oculare Uno studio prospettico che coinvolge 63 pazienti ha valutato il rischio di tossicità oculare dovuta al tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) 20 mg al giorno per una durata media di 25 mesi (range: 6 a 51 mesi). tossicità oculare, caratterizzata da ridotta acuità visiva e retinopatia, si è verificato in 4 (6,3%) pazienti. Irreversibili opacità corneali subepiteliali sono stati notati in un paziente. Relazioni precedenti hanno suggerito tossicità oculare è stato associato solo con alte dosi (> 180 mg al giorno) la terapia. Tuttavia, questo studio e altri casi recenti rapporti sostenere un rischio con regimi di dosaggio attualmente accettati. [Ref] Sono stati segnalati effetti collaterali oculari tra cui la neurite ottica bilaterale, retinopatia, e opacità subepiteliali. Sono stati segnalati anche diversi casi di cheratopatia. [Ref] Cardiovascolare Diversi studi che hanno valutato l'effetto del tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) su antitrombina III, fibrinogeno, e le piastrine sono stati in grado di fornire chiarimenti di rischio tromboembolico nei pazienti trattati con tamoxifene. Inoltre, nonostante la sua attività antiestrogenica, la prova manca di sostenere un aumento di tamoxifene associata a rischio cardiovascolare. Uno studio ha concluso che la chirurgia tamoxifene e prima, frattura, o l'immobilizzazione sono stati associati con un aumento significativo del rischio di sviluppare una tromboembolia venosa. Un altro studio ha trovato una diminuzione del rischio di infarto miocardico. In uno studio di 8 premenopausa e 46 donne in postmenopausa con carcinoma mammario avanzato, Tamoxifen 10 mg tre volte al giorno prodotto alcun effetto sul colesterolo totale, i trigliceridi, o acidi grassi liberi. Un aumento significativo HDL e conseguente aumento HDL rapporto colesterolo / totale sono stati notati oltre ad una significativa riduzione del colesterolo LDL. Nel complesso, il tamoxifene sembravano esercitare un effetto favorevole sul profilo lipidico. Uno studio cinque anni ha riportato colesterolo sierico totale, colesterolo LDL e lipoproteine ​​ad essere significativamente più bassi e livelli di apolipoproteina A1 significativamente più alto in 30 destinatari tamoxifene rispetto ai 32 pazienti che non hanno ricevuto Tamoxifene. i livelli di apolipoproteina B sono stati segnalati per sono aumentati in misura maggiore nel gruppo che non ha ricevuto tamoxifene. Dopo cinque anni, a livello di fibrinogeno diminuisce e aumenta il livello di trigliceridi nel gruppo Tamoxifene erano di significatività statistica. In generale, sono stati riportati i cambiamenti favorevoli nei lipidi, lipoproteine, e livelli di fibrinogeno visti presto la terapia con tamoxifene nelle donne in postmenopausa ad aver continuato ad essere visto cinque anni in regime di trattamento. [Ref] effetti collaterali cardiovascolari, tra cui ictus (tasso di incidenza per 1.000 anni-donna era 1,43 per tamoxifene contro 1,00 per il placebo) sono stati segnalati. sono stati riportati anche vampate di calore (che può essere grave in un massimo di 22,7% dei pazienti), edema (25%), flebiti (1%), e tromboembolismo. [Ref] respiratorio effetti collaterali respiratori tra cui l'embolia polmonare (tasso di incidenza per 1.000 anni-donna era 0,75 per tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) rispetto a 0,25 per il placebo) sono stati segnalati. Tosse e un caso di sono stati riportati anche esacerbazione dell'asma. [Ref] Endocrino effetti collaterali endocrini hanno incluso l'innalzamento di T4 in assenza di ipertiroidismo clinico. Ciò può essere dovuto a quote tamoxifene-indotti in circolazione tiroide globulina legante. Inoltre, il tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) sopprime il rilascio di prolattina in risposta alla stimolazione del seno nelle puerpere. Fino al 30% dei maschi pazienti con cancro mammario può verificare una diminuzione della libido quando trattati con tamoxifene. [Ref] Psichiatrico effetti collaterali psichiatrici, tra cui la depressione e sindromi deliranti sono stati segnalati raramente. [Ref] immunologica effetti collaterali immunologiche hanno incluso un caso di vasculite purpuriche. [Ref] Riprendere il trattamento con tamoxifene ha provocato la ricomparsa delle lesioni. [Ref] Altro Altri effetti collaterali hanno incluso richiamo radiazioni e anoressia. [Ref] anoressia Tamoxifen indotta è stata associata con acidi grassi inibizione sintetasi nel nucleo ventromediale dell'ipotalamo e l'accumulo di malonyl-CoA. [Ref] dermatologica Sono stati segnalati effetti collaterali dermatologici tra cui quattro casi di perdita di capelli. Uno di quei casi coinvolti alopecia totale tamoxifene-indotta. È stato anche riportato un caso di ripigmentazione dopo ingrigimento dei capelli in un paziente di 68 anni. [Ref] Sistema nervoso Uno studio ha riportato che rispetto ai controlli sani che non stavano usando il farmaco, tamoxifene (il principio attivo contenuto in Tamosin) utenti esibito prestazioni significativamente peggiori sulla memoria visiva, parola di fluidità, la memoria verbale immediata, capacità visuo-spaziale, e la velocità di elaborazione compiti. [Ref] Sono stati segnalati effetti collaterali sul sistema nervoso, tra cui effetti cognitivi negativi. [Ref] Riferimenti 1. Jaiyesimi IA, Buzdar AU, Decker DA, Hortobagyi GN "Uso di tamoxifene per cancro al seno: ventotto anni più tardi." J Clin Oncol 13 (1995): 513-29 2. Ellis PM, Tattersall MHN "Tamoxifene bagliore - un caso insolito di ipercalcemia e transitorio rapidamente pancitopenia progressiva." Aust N Z J Med 25 (1995): 375-6 3. "informazioni sul prodotto. 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